Trata-se de paciente que relizou Holter de 24 h que observou ritmo sinusal durante todo o exame com condução atrioventricular 1:1 com BAV de 1º grau na maior parte do tempo e periodos noturnos e mais frequentes durante o sono de BAV de 2º grau mobitz II intermitente e periodos de ritmo atrial multifocal e de dissociação atrioventricular sugestivo em alguns momentos de BAVT.
Nesses casos para a indicação de marcapasso devemos observar se existe sintomas relacionados ao periodo de BAV de 2º grau mobitz II ocorridos durante a vigilia, ou se é um paciente com historico de sincope + disturbio da condução intraventricular com QRS alargado + de 150ms + a presença de BAV de 1º grau, poderiamos avaliar a presença por exemplo no esudo eletrofisiologico de bloqueios intra ou infrahissiano o que poderia ser uma ferramenta a mais para a indicação do marcapasso definitivo.
Nenhum comentário:
Postar um comentário